Liv i gränslandet mellan behov och begränsningar. En kvalitativ studie om patienters upplevelser av rättspsykiatrisk vård.

Abstract

Syftet med föreliggande kvalitativa magisteruppsats är att fördjupa förståelsen av patienters tillvaro och den vård de erhåller inom rättspsykiatrisk vård, genom att undersöka deras beskrivningar utifrån ett livsvärldsperspektiv. Studien vilar på socialkonstruktionism och fenomenologi som övergripande perspektiv. Det teoretiska ramverket utgörs av begreppen görande, varande, blivande och tillhörande, samt utvalda begrepp av Judith Butler: ramar, livets osäkerhet, livsbetingelser, ett socialt nätverk av händer, sörjbarhet och att blomstra. Resultaten visar att patienters upplevelse av vården påverkas av individuella behov, vilka formas av livserfarenheter, personliga egenskaper och vårdens förmåga att möta dessa behov. Om vården kan möta patienters behov, exempelvis genom meningsfulla aktiviteter, trygghet samt medicinsk och psykologisk behandling, upplevs vården som positiv. Under sådana förutsättningar kan de forma framtidsdrömmar och känna att vården stödjer både deras varande och blivande, vilket möjliggör ett blomstrande. Om vården däremot inte tillgodoser patienters behov – exempelvis på grund av frihetsberövandets begränsningar – kan motsatsförhållanden uppstå, vilket skapar negativa upplevelser som kan leda till ett vissnande. Studien bidrar med insikter om hur relationen mellan patientens behov och vårdens förutsättningar kan analyseras teoretiskt. Deltagarnas erfarenheter sätts i relation till bredare sociala normer, såsom vad som anses vara ett “gott liv” och ett "sörjbart liv". Denna förståelse belyser hur relationen mellan individuella upplevelser och samhällsnivån påverkar patienternas tillvaro och vårdens bemötande; en förståelse som är relevant för både hälso- och sjukvårdskuratorns arbete och vårdkedjan som helhet.