Det smärtsamma avskedet - Närståendes behov samt erfarenheter i samband med plötslig död inom akutsjukvård.

Abstract

Bakgrund: Varje år dör ca 95 000 personer i Sverige. Hälften av dödsfallen sker inom sjukhusvården och en femtedel, ca 19 000 inträffar plötsligt eller oväntat. Det plötsliga döendet definieras inte som en del av den palliativa vården, dock betonas att personal ska ha ett palliativt förhållningssätt till närståendes behov. Vården inom akutsjukvården är högteknologisk och miljön anpassas därmed efter detta och inte primärt efter patienter och närståendes behov ur ett holistiskt perspektiv. Svår sjukdom har en stor inverkan på ett flertal närstående vars egen hälsa påverkas när en anhörig är döende. Efter ett plötsligt dödsfall befinner sig de närstående i en kritisk situation pga. att ett plötsligt dödsfall inte innefattar tid för de närstående att förbereda sig. En individs känsla av sammanhang inverkar på förmågan att hantera svåra händelser i livet. Syfte: Att belysa närståendes behov samt erfarenheter i samband med plötslig död inom akutsjukvård. Metod: En litteraturöversikt gjordes för att finna svar på frågeställningen och 11 forskningsartiklar inkluderades. Resultat: Områden som identifierades i studierna var behovet av ärlig, tydlig och tidig information och kommunikation om patientens tillstånd, orsak till döden och information om stöd i efterförloppet. Praktiska och emotionella behov som att bli visad omtanke av sjukvårdspersonalen samt att ha någon närvarande. Att få vaka och därmed skydda den anhörige från lidande. Samhörighet och en privat sfär betonades genom att ha en plats i anslutning till patienten för vila och för att få sörja. Slutligen ville närstående ha möjligheten att få se den döda kroppen och därmed ta ett sista avsked. Slutsats: Behoven tillfredsställdes inte alltid och skapade skuld, ilska och komplikationer i efterförloppet. Vårdmiljön var inte primärt anpassad efter närståendes emotionella och praktiska behov och kunde skapa negativa minnen efter plötsliga dödsfall. Vidare forskning behövs kring närståendes behov vid plötsliga dödsfall utanför akutsjukvården samt utbildning för sjuksköterskor inom akutsjukvården för att hantera dessa situationer.