VÄRDIGHET I VARDAGEN - hur vårdpersonal upprätthåller demenssjukas värdighet.

Abstract

Bakgrund: Antalet personer med demenssjukdomar ökar och vårdpersonal kommer i kontakt med demenssjuka på många kliniker. Utifrån de demenssjukas nedsatta kognitiva förmåga ställs dagligen stora krav på personalens förmåga att behandla dem med värdighet. Syfte: Syftet var att belysa hur vårdpersonal upprätthåller demenssjukas värdighet i vardagliga omvårdnadssituationer. Metod: Författarna valde att göra en litteraturöversikt och fann nio artiklar varav sju var kvalitativa och två var kvantitativa. Resultat: För att upprätthålla demenssjukas värdighet krävs kunskap om människan bakom sjukdomen såsom kunskap om bakgrund, vanor, livsstil, sjukdomshistoria, intressen och personlighet. Utöver patientens egen livsberättelse krävs information från anhöriga och en medvetenhet hos personalen om patientens behov för att kunna behandla den unika person de möter. Personalen hade olika kunskap om sättet att bemöta den demenssjuka på i olika omvårdnadssituationer. För att upprätthålla värdigheten hos den sjuka användes förhållningssätt såsom bejakande, övertalning och avledning, respekterande av integritet, främjandet av kompetens och uppmuntrande av gott uppförande, balanserande mellan frihet kontra skydd samt olika sätt att hantera konflikter på. Arbetskulturen påverkade personalens förhållningssätt i omvårdnaden både i positiv eller negativ riktning. Synsättet på reflektion, rutiner, utbildning, värdering av arbetet och den psykosociala arbetsmiljön påverkade hur personalen upprätthöll värdigheten hos de demenssjuka. Slutsats: Genom kunskap om människan och kunskap om bemötande ges förutsättningar för god personcentrerad vård. Personalens etiska förhållningssätt påverkades av rådande arbetskultur vilket i sin tur påverkade kvaliteten i omvårdnaden. Behovet av utbildning gällande demenssjukdomar, etiskt förhållningssätt och arbetsmiljöfrågor var stort samt behov av tid för reflektion och handledning förelåg. Utifrån utbildningsnivå och omvårdnadsansvar har sjuksköterskan det yttersta ansvaret för att tillgodose att respekten för den demenssjukas integritet, autonomi och värdighet upprätthålls. Resultatet kan appliceras på både demenssjukvård och andra vårdformer och belyser omvårdnadens komplexitet gällande hur personal kan eller anser sig kunna upprätthålla värdighet.