Ett tidigt band. En litteraturstudie om vad som kan underlätta anknytningsprocessen på en neonatalavdelning.

Abstract

Att bli förälder ses av många som en del av livet och lika självklart är det att barnet föds välskapt och friskt. Denna bild förändras när ett barn föds för tidigt eller är sjuk och behöver vård på neonatalavdelning. Den viktiga anknytningsprocessen kan då försvåras eller fördröjas. Bakgrund: I bakgrunden beskrivs anknytningsteorier, det kompetenta barnet, samt olika vårdinterventioner där vetskap finns om föräldrarnas betydelse för delaktighet i vården av sitt barn som vårdas på neonatalavdelning. Här beskrivs även Travelbees (1) syn på vårdrelationen. Syfte: Syftet med litteraturstudien var att undersöka vad föräldrar anser att de behöver för att tryggt kunna knyta an till sitt barn som vårdas på en neonatalavdelning så att sjuksköterskan kan stödja denna process. Metod: Fjorton vetenskapliga artiklar granskades utifrån en induktiv innehållsanalys enligt Graneheim och Lundmans (2) modell. Resultat: Det som framkom i resultatet i studien var att, för att mamman tryggt skulle kunna knyta an till barnet så behövde hon känna närhet, samt kunna samspela med sitt barn. Närhet och samspel var beroende av att hon kunde känna sig delaktig i vården av barnet. Viktigt var också en god fungerande relation med sjuksköterskan. Mamman var också beroende av sjuksköterskans kommunikationsfärdigheter samt behövde hon känna tillit till henne. Sjuksköterskan blev en modell för mamman i den relationsskapande processen mellan mamman och hennes barn. Diskussion: Från vår egen erfarenhet av att arbeta på en neonatal intensivvårdsavdelning med hög arbetsbelastning och med en utpräglad medicinsk inriktning ges inte så stort utrymme för sjuksköterskans omvårdnadsarbete i vilket det ingår att skapa goda relationer med föräldrar. För att detta skall bli möjligt krävs att en medvetenhet finns om vikten av en god relation kombinerad med en säkerhet som grundar sig på kunskap och yrkesmässig erfarenhet. Denna studies betydelse i praktiken är att öka medvetenheten om den goda relationens betydelse.