Att förebygga HIV-smitta från mamma-till-barn i utvecklingsländer

Abstract

Syfte: Syftet med arbetet är att belysa hur sjuksköterskan utifrån forskning ochWHOs riktlinjer kan stödja och vägleda HIV-smittade mammor i U-länder om amning och infantfeeding vid risk för smittoöverföring från mamma till barn samt undersöka vilka hinder och möjligheter för genomförande av HIV-preventivt arbete för att hindra smitta mellan mamma och barn som finns. Studien syftar även till att undersöka om det finns skillnad i kunskap och attityd om HIV-smitta och amning mellan män och kvinnor. Bakgrund:Nya riktlinjer frånWHO 2010 öppnar möjligheten för medicinsk behandling under barnets 6 första månader samt amning även för HIV-smittade mammor men den medicinska behandlingen når inte alla. De som inte har tillgång till medicinsk behandling kan räddas genom rätt omvårdnadsinsatser. Metod: Examensuppsats utformad som en litteraturöversikt baserad på 23 vetenskapliga artiklar. Resultat: Samtliga studier stödjer uteslutande amning som den bästa metoden, men menar att andra metoder såsom mjölkersättning kan komma ifråga om den kan ges under tillfredsställande hygieniska förhållanden. Samtliga studier om infantfeeding visar på att blandning mellan olika infantfeedingmetoder är det sämsta alternativet. Samtliga artiklar påvisar behovet av rådgivning samt god kunskapsnivå om infantfeeding hos den rådgivande sjuksköterskan. Efterfrågan på djupare och mer detaljerad rådgivning och information i U-länder påvisades i flera studier. Diskussion: Sociala och kulturella traditioner spelar en stor roll för hur väl uteslutande infantfeeding efterlevs. Männen har en mer ovilliga inställning än kvinnorna till att barnet ska få uteslutande amning, men är samtidigt mycket måna om att kvinnan ammar barnet i varje fall delvis. Konklusion: Det viktigaste är inte vilken infantfeedingmetod man väljer av bröstmjölk och mjölkersättning, utan att man ger det uteslutande (exklusivt). Papporna och männen måste involveras i infantfeedingfrågan för att en metod ska kunna tillämpas exklusivt. Ökad provtagning för HIV hos både gravida kvinnor och människor i riskområden i allmänhet behövs för att minska spridningen av HIV.