Arbetsmiljö och prostatacancer

Abstract

Vid genomgång av 147 reviewartiklar rörande yrkesexponering för prostata cancer identifierades 28 potentiella yrkesrelaterade riskfaktorer. Efter att ha uteslutit exponeringar på grund av att studiekvaliteten bedömts varit låg eller att antalet publicerade studier varit för få inkluderades följande riskfaktorer för litteraturgenomgång och meta-analys: Bönder/jordbruksarbetare, pesticider, kadmium, krom, skärvätskor, akrylnitril, PAH, gummitillverkning, helkroppsvibration, skiftarbete/nattarbete/flygpersonal, joniserande strålning och fysisk aktivitet på arbetet. Våra resultat visade att pesticider, krom, och skiftarbete/nattarbete var förknippade med ökad risk för prostata cancer. Det högsta riskestimatet fanns för skiftarbete som inkluderade nattskift (6 studier, RR 1,25, 95%CI 1,05-1,50). Pilotyrket, som ibland används som ett surrogat för nattskiftexponering, hade en riskökning på 41%. En genomgående svaghet i studierna av natt/skiftarbete är brister i exponeringsbedömningen. Arbetare utsatta för pesticider hade också en signifikant riskökning (18 studier, RR 1,15, 95%CI 1,01-1,32). Det har dock inte varit möjligt att identifiera enskilda pesticider som carcinogena. Dessutom var kromexponering förenat med ökad risk (8 studier, 1,19, 95%CI 1,07-1,34).