Sjuksköterskans utsatthet av hot och våld i den psykiatriska heldygnsvården – en kvalitativ studie
Nurses exposed position to threats and violence in the in-patient psychiatric care – a qualitative study
Abstract
Bakgrund: Angrepp på sjuksköterskor inom den psykiatriska verksamheten är ett globalt problem. Hot och våld utgör hälsorisker för både personal och patienter. Studier visar att sjuksköterskor mår dåligt som ett resultat av att ha blivit utsatta för hot och våld i arbetet. Studier visar även att sjuksköterskor sedan besväras av rädsla, ångest, sömnsvårigheter etcetera. När patienten görs delaktig i sin vård och när beslutsfattandet är gemensamt minskar risken för hot och våld. För att kunna ge en god vård har bemötandet en avgörande roll.
Syfte: Syftet med denna studie är att belysa sjuksköterskors upplevelser av hot och våldincidenter i möten med patienter som drabbats av psykos och/eller beroendeproblematik, och som vårdas i psykiatrisk heldygnsvård.
Metod: Kvalitativ metod valdes. Åtta stycken informanter intervjuades. Intervjuerna spelades in, transkriberades och analyserades genom kvalitativ innehållsanalys.
Resultat: Fyra kategorier med tillhörande nio subkategorier utgjorde resultatet. Kategorierna var Psykisk påverkan, Triggarfaktorer, Förebyggande åtgärder samt Negativ och positiv aspekt av sjuksköterskeprofessionen. Psykisk påverkan belyste informanternas upplevelser efter en våldsincident och även hur verbala hot med tiden normaliserades. Triggarfaktorer belyste vilka faktorer som informanterna upplevde kunde trigga igång en hot och/eller våldsituation, exempel personalens förhållningssätt och bemötande. Förebyggande åtgärder belyste vilka åtgärder som informanterna upplevde ha en förebyggande effekt, exempelvis samtal. Den sista kategorin, som hade både en negativ och positiv aspekt av sjuksköterskeprofessionen belyste vad informanterna upplevde som svårast i sin yrkesroll, det vill säga arbetsledarrollen. Den positiva aspekten var att informanterna hade ett genuint intresse för patientgruppen, som de ansåg vara en utsatt grupp.
Slutsats: Fördjupningen i sjuksköterskors upplevelser av hot och våld i den psykiatriska heldygnsvården har gett mer förståelse om vikten av korrekt och professionellt bemötande gentemot patienter. Inte minst om personcentrerad vård ska bedrivas, eftersom personcentrerad vård förutsätter en allians och tillit mellan personal och patient.
Degree
Student essay
Other description
Background: Assaults on nurses within the psychiatric care is a global problem. Threats and violence constitute a health hazard for both personal and patients. Studies show that nurses feel badly as a result after they have been exposed to threats and violence in their work. Studies show even that they may suffer by fear, anxiety, insomnia etc. If a patient participates in his care and when the decision making is mutual then the risk for threats and violence is diminished. In order to be able to provide good psychiatric care, the way of confronting the patient is crucial.
Aim: The aim of this study is to illuminate nurse’s experiences when encountering patients suffering of psychosis and/or addiction problems and are being treated in the in-patient care.
Method: Qualitative method was chosen. Eight informants were interviewed. The interviews were recorded, transcribed and analyzed through qualitative content analysis.
Results: Four categories including nine subcategories constitute the result. The categories were Psychic influence, Trigger factors, Preventive measures also Negative and positive aspects of the nurse profession. Psychic influence illuminated the informants experiences after a violent incident and also how verbal threats were normalized by time. Trigger factors illuminated which factors the informants experienced could trigger a threat and/or violent situation, for instance the personnel’s way of behavior and reaction. Preventive measures illuminated which measures that the informants experienced, had a preventive effect, for instance conversation. The last category that had both a negative and a positive aspect of the nurses profession illuminated what the informants experienced as the most difficult in their role as professionals, that of the role of a team leader. The positive aspect was that the informants had a genuine interest for this group of patients, which they considered a vulnerable group.
Conclusion: Intensified knowledge in nurse’s experiences concerning threats and violence in the psychiatric in-patient care has given more understanding about the importance of a correct and professional reaction towards patients. Especially when person-centered care shall be given, because person-centered care requires alliance and trust between personnel and patient.
Keywords: Nurses experiences, threat, violence, in-patient psychiatric care, psychosis, addiction, person-centered care
View/ Open
Date
2017-06-14Author
Melke, Hermela
Westersund, Margarita
Keywords
Sjuksköterskors upplevelser
hot
våld
psykiatrisk heldygnsvård
psykos
beroende
personcentrerad vård
Language
swe