Tills döden skiljer oss åt Anhörigas upplevelse och behov av stöd inom palliativ vård

Abstract

Bakgrund: Palliativ vård innebär vård i livets slutskede och syftar till att förbättra patientens livskvalitet den sista tiden i livet. Det palliativa förhållningssättet utgår från en värdefilosofi som innebär helhetsvård av människan där patienten betraktas utifrån fyra olika dimensioner; fysiska, psykiska, sociala och existentiella, för att tillgodose dennes behov. Vården inkluderar även stöd till anhöriga under sjukdomsförloppet och efter dödsfallet. Syfte: Beskriva anhörigas upplevelse av palliativ vård i hemmet och behov av stöd från sjuksköterskan. Metod: Litteraturöversikt genom litteratursökning och användning av olika sökord i databaserna Cinahl, PubMed och Scopus. Artiklar som ansågs relevanta för syftet valdes ut för djupare granskning. Kvalitativa artiklar granskades enligt SBU:s mall för kvalitativa artiklar. För att öka studiens reliabilitet lästes valda artiklarna var för sig och därefter gjorde författarna en gemensam bedömning. Meningsbärande begrepp valdes ut för vidare analys och jämförelse. Samtliga artiklar är etiskt godkända. Resultat: Jämförelse och analys av valda artiklar resulterade i två kategorier; Anhörigas upplevelse av hemmet som vårdmiljö och anhörigas behov av stöd och kommunikation från sjuksköterskan. Anhöriga anser det betydelsefullt att patienten ges möjlighet att vårdas i hemmiljö men upplever en känsla av otillräcklighet när vardagliga rutiner förändras. Anhöriga har ett stort behov av stöd och god kommunikation från sjuksköterskan. Slutsats: Att patienten får möjlighet att vårdas i hemmet ser anhöriga som något positivt. Den sista tiden tillsammans är av stor betydelse och det är extra värdefullt att denna tid inte behöver spenderas i en steril sjukhusmiljö. Anhöriga har ofta en positiv bild av den palliativa hemsjukvården och känner att de får ett bra stöd. Det har dock visat sig att anhöriga känner sig förbisedda och upplever att de inte blir tagna på allvar. Den rådande tidsbrist som ofta finns inom vården har också stor effekt på anhöriga varför sjuksköterskan bör göra det bästa för ett gott bemötande oavsett tidsbrist.