Varför lämnar hon inte? Våld i nära relationer och sjuksköterskans ansvar

Abstract

Våld mot kvinnor är ett av de största hoten mot kvinnors hälsa och drabbar upp till en tredjedel av världens kvinnor. Våldsutsatta kvinnor löper en större risk att drabbas av psykisk och fysisk ohälsa, försämrad reproduktionshälsa samt har en ökad risk för att begå suicid. I Sverige dödas cirka 13 kvinnor per år av en nuvarande eller tidigare manlig partner och ofta har kvinnorna utsatts för upprepat våld under en längre tid innan våldet fick en dödlig utgång. Hälso- och sjukvården kan vara den enda myndighet som en våldsutsatt kvinna är i kontakt med vilket påvisar att sjuksköterskan har en viktig roll i att upptäcka våldsutsatthet. Utbildning om våldsutsatta kvinnor är en avgörande faktor för att sjuksköterskan ställer frågan om våld. Syftet med studien är att beskriva barriärer till att kvinnor inte tar sig ur en våldspräglad relation. I studien tillämpas en kvalitativ innehållsanalys av åtta stycken självbiografier för att skapa en förståelse och en nyanserad bild av de barriärer en våldsutsatt kvinna kan stå inför. Fem teman med barriärer till att våldsutsatta kvinnor inte tar sig ur en våldspräglad relation framkom i studien. Det första temat hotbilden innefattar kategorierna uttalade hot och outtalade hot. Det andra temat överlevnadsstrategier består av kategorierna anpassning, normalisering och att inte kunna identifiera våld och utsatthet. Det tredje temat emotionella faktorer utgörs av kategorierna skam och skuld, självkänsla, hopp och kärlek, empati och beroende. Det fjärde temat är fysiska faktorer som innefattar kategorin utmattning. Det femte temat är yttre faktorer som innefattar kategorierna misstro och att leva upp till kvinnorollen. Kunskap om de barriärer en våldsutsatt kvinna kan stå inför ger sjuksköterskan ökade möjligheter till att kunna hjälpa kvinnan till att identifiera våldet och stödja henne till att ta sig ur en våldspräglad relation.