Patientdelaktighet inom intensivvård – är det möjligt? En intervjustudie med patientfokus

Abstract

Bakgrund: Patientdelaktighet är ett lagstadgat och centralt begrepp inom sjukvården som fått större uppmärksamhet under senare år, framförallt då den personcentrerade vården är på framfart. Det finns ingen enhetlig tolkning av begreppet patientdelaktighet men har under senare tid bland annat beskrivits som en relation mellan vårdgivare och patient och där personalen ger tillbaka en del av sin makt för att patienten ska uppnå delaktighet. Inom intensivvårdskontext är delaktighet mycket komplext framförallt beroende på patienternas allvarliga sjukdomstillstånd och det finns mycket lite beskrivet vad innebörden av patientdelaktighet är, framförallt utifrån patientperspektiv. Syfte: Att beskriva patienters upplevelse av delaktighet i vården under deras vistelse på thoraxintensivvården. Metod: En kvalitativ design med semistrukturerade intervjuer med tio deltagare. Intervjuerna analyserades induktivt med kvalitativ innehållsanalys. Resultat: Resultatet visade att patienternas upplevelse av delaktighet påverkades av flera faktorer som delades upp i sju kategorier: relationen med personalen, att vara svårt sjuk, tillit, kommunikation, att bli betraktad som en person, personlighet och sjukdomstillstånd. Delaktigheten kunde vara högre eller lägre och varierade under tiden. Slutsats: Att vara kritiskt sjuk gör att patientdelaktighet handlar om ”de små sakerna”, som att bli lyssnad till eller att alltid bli tillfrågad. Delaktigheten är föränderlig och beroende av flera faktorer och där personalen är en av de viktigaste. Personalens inverkan på patienternas delaktighet är stor och kan både hindra och möjliggöra delaktighet, beroende på vilken relation de har till patienten eller vilket engagemang personalen har.