Barnmorskans erfarenhet av levatorpress
The midwifes experience of levator pressure
Sammanfattning
Bakgrund
Levatorpress är en metod som barnmorskor i Sverige använder i förlossningsvården. Levatorpress innebär att kvinnan ligger på rygg med benen i flektion samtidigt som barnmorskan går in med sina fingrar i kvinnans vaginalbotten med press neråt och utåt. Metoden är forcerande och används vid utebliven progress eller för att töja ett stramt perineum men det finns knapphändiga studier på fördelar och risker med utförandet.
Syfte
Syftet är att undersöka barnmorskans erfarenhet av levatorpress.
Metod
En kvalitativ innehållsanalys med induktiv ansats har använts i denna studie. Åtta barnmorskor intervjuades med öppningsfrågan; vad innebär begreppet levatorpress för dig? Samtliga intervjuade var kvinnor mellan 30-67 år. Antal yrkesverksamma år inom förlossningsvården sträckte sig från tre månader upp till 34 år. Intervjuerna ägde rum på Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Östra sjukhuset under våren 2019.
Resultat
I resultatet framkom att några av barnmorskorna beskrev levatorpress som ett forcerat sätt att påskynda förlossningen vid akuta situationer såsom långa sekvenser av bradykardi hos fostret. Andra barnmorskor beskrev levatorpress mer som ett guidande hjälpmedel att ta till när den födande kvinnan behövde hjälp med krysttekniken. Vidare framkom att synen på de metoder som användes i förlossningsvården påverkades av rådande trender. Kunnandet om levatorpress framställdes som en tyst kunskap baserad på erfarenhet och lärdes ut från en barnmorska till en annan men saknade vetenskapligt stöd.
Slutsats
Genom att barnmorskorna delgav sina kunskaper i ämnet har vi synliggjort en metod som används kontinuerligt men som är knapphändigt beskriven i litteraturen. Vidare forskning utifrån patientperspektiv är nödvändig för att tillföra ytterligare kunskap kring levatorpress.
Examinationsnivå
Student essay
Övrig beskrivning
Background
Levator pressure is a method that midwives in Sweden use in childbirth care. Levator pressure means that the woman lies on her back with her legs in a flexed position while the midwife enters her fingers in her lower vaginal area, using pressure down and outwards. The method is forcing and is used in the absence of progress or to stretch a tight perineum but there is limited evidence supporting advantages or risks using this method.
Aim
The aim is to examine the midwife´s experience of levator pressure.
Method
For this study a qualitative content analysis with inductive approach was used. Eight midwives were interviewed with an opening question; what does the term levator pressure mean to you? All subjects interviewed were femals between 30-67 years old. The interviewed midwifes had working experience between three months to 34 years. The interviews took place at Sahlgrenska University hospital, Östra hospital during the spring of 2019.
Result
The result revealed that some of the midwives used levator pressure to force the birth in emergency situations such as when the fetus has long sequences with bradycardi. Other midwives described levator pressure more as a guiding aid that could help the laboring woman in finding the right push technique. Furthermore it became clear that the different methods were influenced by current trends in midwifery care. The knowledge of levator pressure was described as tacit knowledge based on experience and was taught from one midwife to another but was lacking scientific support.
Conclusion
By the midwife´s sharing their experience about levator pressure we have made a method visible that is used continuously but is hardly described in the literature.
Further research that also highlights the patient´s perspective is necessary to add additional knowledge about levator pressure.
Keywords
Midwife, midwifery care, tacit knowledge, forced pushing, levator pressure
Fil(er)
Datum
2019-07-03Författare
Een, Anna
Olsson, Hanna-Kerstin
Nyckelord
barnmorska
förlossningsvård
tyst kunskap
forcerad krystning
levatorpress
Språk
swe