Omvårdnadsåtgärders betydelse för att minska ångest hos barn i samband med barnkirurgisk vård och behandling: en litteraturstudie

Abstract

Då barn ställs inför kirurgiska ingrepp, kan barnet uppleva situationen som främmande och obehaglig, eftersom det är en miljö som barnet inte valt att hamna i. Detta kan bidra till att barnet upplevde ångest och oro. Att barn drabbas av ångest pre- och postoperativ är vanligt och kan åsamka barn psykisk ohälsa i samband med eller efter kirurgi. Detta kan innebära ett lidande för barnet och dess familj, med aggressionsutbrott, sömnstörningar, smärta och ångest. Då ca 55 000 barn 0-19 år (år 2019) i Sverige årligen genomgår kirurgiska ingrepp, är det av vikt att sjuksköterskan på barnkirurgisk avdelning kan förebygga barnens lidande och främja hälsa. Syftet med litteraturstudien var att utvärdera omvårdnadsåtgärders betydelse, för att minska ångest hos barn i samband med barnkirurgisk vård och behandling. Denna litteraturstudie baserades på 13 peer-reviewed granskade artiklar publicerade mellan2015- 2021. Artiklarna beskrev studier med en randomiserad design, där effekten av omvårdnadsåtgärder på barns ångestnivå jämförts mellan en interventionsgrupp och kontrollgrupp. Artiklarna beskrev hur omvårdnadsåtgärder kunde minska ångest hos barn mellan 2-18 år. Omvårdnadsåtgärderna som grupperades tematiskt enligt deras innehåll. De ångestförebyggande omvårdnadsåtgärderna, var Information (bilder & målning, Film eller internet), Avslappning (musik) och Distraktion (spel & målning, tecknad film, lek). Resultatet visade att preoperativ utbildning, avslappning eller distraktion kan minska barns ångest både pre- och postoperativt i samband med barnkirurgi. Att anpassa information om operationen och vårdmiljön efter barnets ålder och föräldrars delaktighet i vårdprocessen kan också hjälpa barn till minskad ångest. Ångestmätning hos barn och deras föräldrar utfördes med hjälp av mätinstrument samt med fysiologiska parametrar. Med rätt omvårdnadsåtgärd och ett familjecentrerat arbetssätt, som ställer barnet i centrum under den kirurgiska vårdprocessen, innebär att sjuksköterska kan bidra till att minska ångest hos barn och bidra till minskad preoch postoperativa medicinering mot ångest.