Patientens upplevelse av att vårdas preoperativt inför akut kranskärlsoperation

Abstract

Bakgrund: Personer drabbade av avancerad kranskärlssjukdom som genomgår akut kranskärlsoperation (CABG) upplever omfattande fysisk och emotionell påverkan, trots att CABG betraktas av sjukvården som ett rutinmässigt ingrepp. Forskning har påvisat samband mellan hur dessa patienter mår före sin operation och hur de mår efteråt. Det finns kunskap om hur patienter som väntar en längre tid i hemmet inför CABG upplever sin situation, men kunskapen är bristande huruvida inneliggande patienter med kortare vårdtid inför akut CABG delar dessa upplevelser. Syfte: Syftet var att undersöka hur patienter upplever sitt insjuknande och sin preoperativa vårdtid på slutenvårdsavdelning inför akut kranskärlsoperation, med fokus på psykosociala upplevelser, samt diskutera betydelsen av sjuksköterskans förhållningssätt vid bemötande av dessa patienter. Metod: Examensarbetet har en kvalitativ ansats och datainsamling genomfördes med öppna, enskilda intervjuer under perioden november 2021 till februari 2022. Genom ändamålsenligt urval inkluderades sex stycken informanter utifrån inklusionskriterierna att de vårdades som vuxna inneliggande på kardiologiavdelning vid ett av två närsjukhus i västra Sverige och var accepterade för akut CABG. Datamaterialet analyserades med induktiv innehållsanalys med fokus på manifest innehåll. Resultat: Analysen genererade tre stycken kategorier kring patienternas upplevelse av att insjukna och vårdas inför akut CABG: känslomässig påverkan, behov av begriplighet och behov av att återerövra kontrollen över sin situation. Slutsats: Genomgripande för resultatet är den kontrollförlust över den egna tillvaron som patienterna upplever när de vårdas inför akut CABG. Kontrollförlusten och patienternas förhållningssätt till denna tar sig skilda uttryck och påverkas av olika faktorer. Resultatet samstämmer till stor del med forskning kring patienter med längre väntetid inför CABG. Detta kan tolkas som att upplevelserna berör personer som står inför livsomvälvande händelser, snarare än specifika vårdförlopp. Resultatet skulle kunna stärka uppfattningen att det finns potential att förbättra den preoperativa omvårdnaden av patienter som vårdas inför akut CABG. Personcentrerad vård skulle kunna vara ett sätt.